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[참!좋은 안과상식] 약시와 사시Ⅱ

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작성자 THE참안과 작성일14-11-25 18:44 조회15,637회 댓글0건

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약시와 사시Ⅱ- 사시
 
 
사시란?
 
한쪽 눈이 정면을 바라볼 때 다른 쪽 눈은 안쪽, 바깥쪽, 위 또는 아래로 돌아가는 것처럼 두 눈이 정렬되지 않고 서로 다른 지점을 바라보는
시력 장애를 사시라고 한다. 남, 녀 사이에 비슷한 비율로 나타나며 특히 소아에게 흔하게 나타나는 현상으로, 국내 소아의 약 2%에서
나타나고 있으며  좀 더 늦은 시기에 발병하기도 한다.
 
 
 
 
사시는 중심에서 벗어나 주시하는 방향에 따라 크게 내사시, 외사시, 상사시, 하사시, 회선사시로 나뉘는데 이런 사시들이 서로 복합되어
나타나기도 한다. 사시는 대부분 원인을 알 수 없는 경우가 많으며, 가족력이 있는 경우도 많다. 질병에 의한 사시도 있고, 눈을 움직이는
근육인 외안근을 지배하는 신경이 마비되었을 경우 생기는 마비 사시도 있다.
 
 
 
사시 치료방법
 
 
1) 시력 검사
사시가 의심된다면 지금 바로 가까운 안과로 가야한다. 사시가 한쪽 눈에서만 나타나는지, 좌우 번갈아 나타나는 교대성인지, 가끔씩만
나타나는 간헐성인지, 어느 쪽 눈이 주로 주시하는 우세안인지 관찰한다. 단안 및 양안 주시검사를 시행하며, 가림검사를 시행하여 눈이
돌아가는 정도를 측정하며 가림검사가 어려울 경우에는 각막 반사법이나 프리즘 반사법을 이용한다. 그 외 단안 운동검사, 양안 동향
운동검사, 눈모음 검사, 감각기능 검사를 시행한다.
 
2)선천성 사시
선천성 사시는 특별히 예방할 수 있는 방법이 없으며, 한쪽 눈의 시력을 잃어 발생하는 감각성 외사시의 경우에는 외상 등에 의해 한쪽 눈의
시력을 잃지 않도록 주의가 필요하다.
 
3) 비수술적 치료와 수술적 치료
비수술적 치료는 안경교정, 약물요법, 가림치료 등이 있다. 비수술적 치료로 좋아지지 않으면, 외안근의 위치를 바꾸어주어 눈의 위치를
교정해 주는 수술적 치료를 하게 된다.
 
3) 그 외
양쪽 눈이 한 물체를 동시에 봄으로써 입체시를 갖도록 하는 방법과 안구의 위치를 똑바로 해주어서 외관상 보기 좋게 하는 방법이 있다.

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